【붙임 1】

제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명			생년월일					전문분야
직장 또는 자택	직 장 명						직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호						휴대전화
	e-mail
학력사항	취득연월			학 교		학 위				전 공
경력사항	근무기간			근 무 처		직 위				주요업무
자 격 증 보유현황	취득연월			자 격 증 명		인가ㆍ관리기관				비 고
저서 및 논 문
기타사항

위와 같이 『공릉천 생태탐방로 조성사업 기본설계 용역』제안서 평가위원 등록 신청서□를 제출합니다.

2026년   월     일

작성자 :                 (서명 또는 인)

파주시장 귀하

【붙임 2】

보 안 서 약 서

본인은 파주시에서 시행하는『공릉천 생태탐방로 조성사업 기본설계 용역』제안서 평가위원(후보자)으로 선정됨에 있어 다음 사항을 서약합니다.

1. 상기 용역의 공정한 수행을 위해 본인이 제안서 평가위원(후보자) 등록신청    사실 및 평가내용 등 관련 사항에 대하여 외부에 절대 누설 또는 무단 유출    하지 않겠습니다.

2. 본 평가업무 수행과정에서 습득한 모든 내용에 대해서는  어떠한 경우에도     누설하지 않겠습니다.

3. 본 평가업무와 관련하여 이해관계자에게 부당한 요구를 하거나 금품 또는     향응 등을 제공받지 않겠습니다.

4. 평가위원 등록신청 하고자 할 때부터 평가 완료시 까지 입찰참여업체 및     관련업체 관계자와는 어떠한 경우에도 직․간접적으로 접촉하지 않겠습니다.

5. 상기 사항을 위반한 경우에는 손해배상 등 모든 민·형사상 책임을 감수     하겠습니다.

2026년   월      일

작성자 :                  (서명 또는 인)

파주시장 귀하

【붙임 3】

- 제안서 평가위원 선정과 관련 -

개인정보 처리 수집ㆍ이용 동의서

『공릉천 생태탐방로 조성사업 기본설계 용역』을 위한 제안서 평가위원(후보자) 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용 기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집․이용·제공 동의

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

파주시은 『공릉천 생태탐방로 조성사업 기본설계 용역』을 위한 제안서 평가위원(후보자) 신청 접수 및 예비평가위원 작성시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 이력․자격 사항, 주소 등

나. 개인정보 수집방법 : 서면, 전자우편, 팩스, 이메일 등

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

『공릉천 생태탐방로 조성사업 기본설계 용역』을 위한 제안서 평가위원(후보자) 선정 및 자격 적정여부 확인을 위하여 신청 접수일로부터 제안서 평가위원회 개최 완료일까지 이용하기 위하여 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

정보주체는 개인정보의 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 『공릉천 생태탐방로 조성사업 기본설계 용역』을 위한 제안서 평가위원(후보자) 신청 접수가 되지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?   □ 동의  □ 동의하지 않음

2026년    월    일

성명 :            (서명 또는 인)

파주시장 귀하